[病例]101 一个面色苍黄的孩子

仔细询问病史：患儿进行性面色苍白已3周，尿呈淡茶色，无发热、咳嗽，无鼻出血、皮肤出血点及瘀斑，无黑便等。为进一步诊治，将患儿收入病房。2 ﹒患儿表现贫血、黄疸、网织红细胞增高，临床极易误诊为溶血性贫血，但患儿为小细胞低色素性贫血，用地中海贫血以外的溶血不能解释，故应由此进一步寻找病因，以防误诊、漏诊。因铁在肺内的不断沉积最终可导致肺纤维化的形成，而严重影响肺功能甚至危及生命，在我们诊治的特发性肺含铁血黄素沉着症患者中，个别患者在确诊前，曾于当地按营养性缺铁性贫血间断治疗长达一年多，来院后已出现肺纤维化和严重肺功能不全。