[病例]103 咳喘一定是肺炎吗？

患儿是一个8岁的男孩，咳嗽已半个月了。最初咳嗽不重，呈阵发性，痰不多，无发热、喘憋，当地医院诊断为“感冒”，给予口服药物治疗，效果不佳。咳嗽较前加重，并出现活动后气促，阵咳后发憋，拍胸部X线片示：左侧中量胸腔积液。诊断为“支原体肺炎合并胸腔积液”，给予阿奇霉素静脉点滴治疗5天仍无效。很快患儿咳喘进一步加重，呈剧烈地阵发性痉挛性咳嗽，咳后发憋、发绀，入睡时需抬高枕头侧卧，口边常吐出白色泡沫。家长非常焦急，要求转来我院，患儿病后一直无发热，精神、食欲渐差，无明显消瘦，夜间出汗较多。患儿既往体健。本患儿经以上处理取得良好效果就是例子。