小明,男孩,7岁,主因“间断发热8个月”,收入血液科。入院前3个月,患儿突然出现右下腹疼痛,外科诊为“急性阑尾炎”,行阑尾切除术,术后诊断“急性化脓性阑尾炎”,但切除的阑尾未做病理检查。至此,患儿基本明确诊断:急性非淋巴细胞白血病(M2型)。其实患儿病程中多次血常规白细胞总数均升高,但均被误认为感染,直至白细胞异常增高时才考虑到白血病。5 ﹒患儿原本通过简单的骨髓穿刺便可确诊,却大费周折,最终发展至疾病晚期,合并多脏器侵犯、重症感染、感染中毒性休克、多脏器功能衰竭而死亡,这是一个有益的经验教训。
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