[例]眼眶病例21 伴眼睑及额部皮疹的皮肌炎

查体：一般情况可，神清语利，血压130/80 mmHg，体温36.7℃，一般情况差，浅表淋巴结未及肿大，双眼睑水肿伴淡红色皮疹，头面部大片皮疹色红，轻度脱屑，结膜无充血、瞳孔等大正圆，光反射存在，甲状腺不大，双肺未闻干湿性啰音，心率88次/分，律齐，未闻心脏杂音。出现皮疹、肌无力、CK增高、肌电图肌源性改变，皮肌炎诊断明确。皮肌炎/多肌炎患者伴发肿瘤性疾病是风湿病医生的一个共识，相关参考文献较多。作者曾总结了22例风湿病患者伴发的肿瘤性疾病［ 1 ］，提示对风湿免疫病患者排除肿瘤性疾病时，不能仅靠化验。