[诊断]二、诊治精要：发热3天”

1 ﹒患者为中老年男性，病程1月余。肺脓肿的主要临床特征是高热、咳嗽、大量脓臭痰，典型的X线显示肺实质内一个或多个含气液平的空洞，均符合本病例的表现，所以本例诊断以肺脓肿可能性最大，但不能除外左下肺癌空洞伴感染、左下肺结核空洞伴感染、肺囊肿伴感染等疾病。有关肺脓肿诊断的几个问题再讨论如下：1 ﹒肺脓肿（lunga bscess）是由多种病原菌引起的肺部的化脓性感染，早期表现为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化，肉芽组织包绕形成脓肿。3 ﹒根据感染途径，肺脓肿分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性肺脓肿。急性肺脓肿可伴有咯血、胸痛、气急等症状，慢性肺脓肿则可有贫血、消瘦等慢性消耗症状。最后诊断：左下肺脓肿。