[病例]第二章 循环系统疾病

李× ×，女，41岁，农民，因“反复发热伴活动后心悸、气促2个月”于2010年4月2日入院。患者于2010年2月初受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴活动后心悸、气促。心界稍向左扩大，心率88次／分，律齐，A2消失，主动脉瓣区闻及3／6级收缩期喷射样杂音，主动脉瓣及主二区闻及舒张期叹气样杂音，向心尖区传导，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音（＋）。超声心动图：主动脉瓣回声增强、毛糙，无冠瓣脱垂，主动脉瓣重度关闭不全，瓣上流速增快，考虑轻度狭窄。肺动脉瓣收缩压轻度增高（46mmHg），少量心包积液。心电图：窦性心律，度房室传导阻滞,频发房性早搏，ST‐T改变。胸片无明显异常。