[诊断]四﹒诊治情况及最后诊断

一级护理、流质饮食、病危、监测生命体征。立即予吸氧处理,若常规吸氧不能纠正，及时予机械通气。入院后先予面罩吸氧、抗感染、抗真菌、病毒及对症支持治疗，复查血气分析示（吸氧5L／min）：p H 7 ﹒ 51，PaO244mmHg，PaCO224mmHg，HCO3 － 19 ﹒ 2mmol／L，SaO285%。ARDS的主要治疗目标是：改善肺氧合功能，纠正缺氧，保护器官功能，防治并发症和治疗基础病。主要治疗措施包括：积极治疗原发病，氧疗，机械通气（应用呼气末正压）以及调节机体液体平衡等。一旦诊断为ARDS,应尽早进行机械通气。早期轻症患者可试用无创正压通气，无效或病情加重时尽快行气管插管或切开行有创机械通气。重症肺炎原发性血小板减少性紫癜。