[病例]第十节 “发热、咳嗽、咳痰4天，加重伴呼吸困难1天”

因“发热、咳嗽、咳痰4天，加重伴呼吸困难1天”，于2011年1月1日入院。缘于2010年12月29日因受凉后出现咽痒，随后发热，当时未测体温，偶有咳嗽，呈阵发性，咳白色泡沫痰，量约5ml／次，无流涕、鼻塞、盗汗、咯血、胸痛、胸闷、活动后气促，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸，无尿频、尿急、尿痛等不适，就诊于当地中心医院，测体温38.1℃。考虑“急性上呼吸道感染”，住院并给予“阿奇霉素、更昔洛韦”等静滴治疗4天，感症状无明显好转，仍间断发热，以晨起多见，体温最高达39.3℃，且咳嗽较前加剧，并出现明显呼吸困难，稍活动即感气促不适，伴有全身疼痛，乏力。