1 ﹒中年男性,起病缓,病程2月余。结合患者既往无高血压和心肺疾病史,体格检查有重度贫血貌、心脏和双肺查体无特殊,以及血常规检查提示重度贫血,所以考虑患者乏力、活动后气促、面色苍白等表现为贫血所致。小细胞低色素性贫血临床常见有缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞贫血、慢性疾病性贫血和转铁蛋白缺乏症。结合患者既往有“胃大部切除术”病史,考虑患者可能存在铁吸收障碍,所以患者缺铁性贫血可能性大。该患者虽然是重度贫血,但由于是慢性贫血,而且患者无基础心肺疾病、机体代偿功能较好,所以临床表现并不严重。最后诊断:缺铁性贫血。
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