[病例]第二节 “头昏、乏力1月余，发热、咳嗽、间断牙龈出血、皮肤瘀斑6天”

患者女性，22岁，公司职员，因“头昏、乏力1月余，发热、咳嗽、间断牙龈出血、皮肤瘀斑6天”于2011年6月25日入院。缘于2011年5月20日左右患者无明显诱因出现头昏、乏力，伴活动后心累、气促，患者未予重视，也未及时就诊。2011年6月19日，患者无明显诱因出现发热、咳嗽，未测体温，干咳无痰，并出现间断牙龈出血、四肢和躯干皮肤瘀斑，自觉头昏、乏力加重。自发病以来，患者精神、食欲及睡眠可，大小便基本正常，体重无明显变化。体格检查：T 38 ﹒ 5℃，P 96次／分，R 20次／分，BP 100／72mmHg，重度贫血貌，全身皮肤无黄染，胸部和四肢皮肤可见散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大。