[病例]第三节 “间断发热、解茶色尿1月余，头昏、乏力10天”

患者男性，44岁，居民，因“间断发热、解茶色尿1月余，头昏、乏力10天”于2009年8月2日入院。2009年6月底，患者无明显诱因出现发热，未测体温，无畏寒、寒战、盗汗，无咳嗽、咳痰。解茶样尿，小便次数多，尿量无明显增加，无尿急、尿痛和排尿困难，无颜面、双下肢水肿，无腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热和解茶色尿间断发作。2009年7月23日，患者感头昏、乏力，并逐渐加重。患者1995年曾因反复腹泻、腹痛在当地医院行肠镜及病理检查诊断为“溃疡性结肠炎”，未坚持规范治疗，病情时有反复。肝功：总胆红素81.6mmol／L，间接胆红素63.45mmol／L。