[病例]第七节 “发现左侧颈部无痛性包块6个月，间断发热13天”

患者女性，42岁，农民。因“发现左侧颈部无痛性包块6个月，间断发热13天”于2009年1月16日入院。2008年7月患者无意间扪及左颈部一蚕豆大小包块，活动，无疼痛，当时无其他伴随症状，患者未予重视。自觉左颈部包块逐渐增大。2009年1月3日患者开始出现发热，每日最高体温38～39℃，伴盗汗，无畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰、无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛。入院查体：T 39 ﹒ 2℃，P 96／次／分，R 20／次／分，BP 110／64mmHg，全身皮肤黏膜无黄染及瘀点、瘀斑，左侧颈部可扪及一个3.0c m × 4 ﹒ 0c m肿大淋巴结，质硬，活动，无压痛，双侧腹股沟各可扪及一个1.5c m × 1 ﹒ 5c m大小的肿大淋巴结。