[诊断]二、诊治精要：头痛3天，意识不清1天”

1 ﹒青年男性，起病较急，病程进展快。实验室检查：外周血象白细胞升高，脑脊液检查提示病毒感染征象，脑脊液涂片未找到隐球菌和结核杆菌。结合患者居住地蚊子较多，无乙脑疫苗接种史，发病时间为乙脑高发时间，诊断“流行性乙型脑炎”。但中毒型菌痢起病更急，常在24小时内出现高热、抽搐与昏迷，并有中毒性休克，一般无脑膜刺激征，脑脊液多正常，粪便检查有助于诊断，此患儿起病相对于中毒型菌痢较缓慢，无休克症状，有明显的脑膜刺激征，最重要的是大便常规为正常，所以可以除外。肠道病毒、脊髓灰质炎病毒、单纯疱疹病毒所致脑膜脑炎：夏秋季流行性乙型脑炎流行季节中有20%～30%为其他病毒引起的脑炎。最后诊断：流行性乙型脑炎。