[诊断]二、诊治精要：怕风半日”

1 ﹒青年男性，起病较急，病程进展快。一种罕见的局限性破伤风，即仅仅累及支配吞咽肌群的颈神经所致的恐水性破伤风，在临床上与狂犬病容易混淆。此患者恐水症状典型，且肌群在收缩后的间歇期是完全松弛的，这与破伤风完全不同，是鉴别的重点，故可以排除破伤风。病毒性脑膜脑炎有明显的颅内高压和脑膜刺激征，早期可出现意识障碍，常见的病毒有乙脑病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。狂犬病中和抗体4.8U／L，诊断狂犬病明确。预防措施:控制和消灭狂犬病必须对犬和野生动物实行全面的综合预防措施。最后诊断：狂犬病。