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三、讨论小结:头痛3天,神志不清1天”

书名:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
作者:刘刚,毛青,周向东
参编:刘刚,陈虹,姬军生,向国春,熊玮
页码:522
版本:1
出版时间:2012/6/1
栏目:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》 » 第二部分  病例辨析 » 第八章  传染性疾病 » 第十五节  “发热、头痛3天,神志不清1天”
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1 ﹒讨论了一例流行性脑脊髓膜炎病例。本病例临床表现比较典型,急性突起发热伴剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,基本上提示有中枢神经系统感染,加之外周血白细胞增多,中性粒细胞百分比增高,脑脊液常规和生化检查结果,有化脓性脑膜炎的典型改变,说明感染多为细菌感染。因此,细菌所致的急性化脓性脑膜炎的可能性很大。同时,发现患者散在出血点,有的融合成瘀斑,更进一步明确由脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎可能性最大。对本病例的治疗效果也是非常明显的。临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。3 ﹒最后简略讨论了此病的治疗和预防措施。

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——《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
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