1 ﹒男性,20岁。一个月前有血吸虫疫水接触史。血结核抗体阴性。患者主要表现为发热、咳嗽,胸部CT示两肺弥漫性分布小结节影,但大小、分布不均匀,部分结节影模糊,未见肺门及纵隔淋巴结肿大。急性血吸虫病有发热,可有表情淡漠、重听、腹胀、肝脾大等类似伤寒。但血吸虫病白细胞总数及嗜酸细胞均增高,而伤寒两者均减少、有玫瑰疹、血培养与血清学试验可鉴别。出院后2个月体温正常,C反应蛋白、血沉正常,粪便孵化阴性,5个月复查胸片病灶完全吸收。预防:查螺灭螺是预防血吸虫病措施中的主要环节,采用综合查病的方法,检出的患者应住院或集中治疗。最后诊断:急性血吸虫病。
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