病例19 鼻部红斑、结节，无痛痒3个月

患者女性，50岁，于2009年4月13日来诊。鼻部红斑、结节，无痛痒3个月。孢子丝菌病初起皮疹多为丘疹或粉刺样，常常有化脓和破溃，逐渐增大形成结节，部分结节可融合形成斑块，可形成糜烂，继发感染可形成溃疡。皮损周围可有卫星状结节。丘疹及结节的大小，表面有无糜烂、结痂，周围炎症程度，有无卫星灶，有无瘢痕。鼻背见密集粟粒至高粱粒大小丘疹和结节，部分丘疹融合，表面结痂，皮损周围见到卫星状结节。治疗1个月随访，鼻背结节变小。此病的治疗目前仍以口服碘化钾、伊曲康唑、特比萘酚为主，有文献认为单独口服伊曲康唑治疗孢子丝菌病疗效确定，本例患者单独口服伊曲康唑，获得了满意的疗效。