病例24 头面部红斑、肿胀、渗出伴瘙痒8天

患者男性，68岁，于2010年5月11日入院。思维提示：患者为老年男性，突然发生头面部的红肿及渗出，伴有瘙痒，首先考虑局部接触因素导致的接触性皮炎，包括变应性接触性皮炎，如染发皮炎或其他洗发或护发物品、外用药物等物质造成的接触性过敏。染发皮炎是一种变应性接触性皮炎，皮损多表现为急性，本例患者头面部明显红肿，丘疹、水疱伴大量渗出，属于病情严重者，需短期应用糖皮质激素口服或静脉注射，剂量为相当于泼尼松0.5～1mg /（kg · d），症状控制后减量，总疗程3周左右。另外还应注意患者体温、血压、大便有无潜血，以及血常规、电解质的监测，如若发现异常尽早请相关科室会诊给予对症治疗。