病例78 面部斑块3年

患者女性，47岁，于2006年3月31日就诊。组织细胞胞体卵圆形或多边形，胞体大小不一，部分胞体巨大，胞浆丰富，可见明显吞噬淋巴细胞及浆细胞，血管腔内亦可见组织细胞吞噬淋巴细胞及浆细胞现象（图78-2）。组织病理显示可见到多量巨大组织细胞，这些组织细胞可吞噬完整的炎症细胞，初步判断这些细胞为窦组织细胞，但是还需要免疫组化结果的支持。治疗过程中一方面要观察患者皮损的变化，如大小、硬度、颜色等，另一方面要注意糖皮质激素和反应停的不良反应，如注意检测血压、血糖、电解质、股骨头坏死、消化道溃疡、胃肠反应、嗜睡、有无神经炎症状等。图79-1胸部可见数个淡红色米粒至花生大小结节。