病例87 反复全身丘疹伴瘙痒3年，加重1个月

患者男性，81岁，于2010年12月2日入院。头皮、面、颈、双手密集成片的红色丘疹及色素沉着，胸部、双下肢见散在的丘疹及抓痕，背部见密集的丘疹，部分融合，均对称分布，符合慢性湿疹的特点。神经性皮炎好发于颈项、肘膝关节伸侧、腰骶部，皮损呈多角形扁平丘疹，密集成片，呈苔藓样变，边缘见扁平发亮丘疹，边界较湿疹明显。治疗过程中注意患者皮疹变化情况，瘙痒有无缓解，雷公藤的主要不良反应有胃肠反应，一般可以耐受，可能产生白细胞减少，偶可见血小板减少，停药可恢复，注意监测血常规。