病例19 男性，反复发热、咳嗽、气促半年，双下肺磨玻璃影

患者，男性，51岁，因反复发热、咳嗽、气促半年，加重1个月于2009年3月25日入院。患者于2008年9月26日无明显诱因而出现发热，最高体温达41℃，伴胸闷、气促，偶有轻度咳嗽，咳少量白色黏液痰，不伴畏寒、寒战、咯血、痰中带血、胸痛、头晕等症状，在当地医院住院治疗，查肺部X线片示双肺渗出病灶，予“头孢哌酮／舒巴坦、加替沙星”抗感染。1）示双上肺及左下叶病变，考虑肺结核可能，遂予“异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺”抗结核治疗，1周后出现发热、全身皮疹，改为“利福喷丁胶囊、对氨基水杨酸、异烟肼片”，无明显不适，体温正常出院。