[病例12]血涂片查见巴贝西虫

患者：男性，52岁。症状：间歇性发热、呼吸困难、关节痛、肌痛和轻度腹部不适。体格检查：腿背部有一靶形瘀斑。其他检查：直接抗球蛋白试验（DAT）阴性，血涂片瑞吉染色可见红细胞内存在环状体，巴贝西虫IgM抗体滴度＞ 1 ∶ 300和IgG抗体滴度＞ 1 ∶ 128。无脾患者、人免疫缺陷性病毒（HIV）感染患者、免疫抑制个体以及老年人可能表现更严重和病期延长。在薄血膜上，早期形式的巴贝西虫几乎没有胞质，含一个胞核，几乎无法识别，主要是环状或梨形，类似疟疾（尤恶性疟原虫）早期滋养体。评估无脾感染患者，可能需进行“正确”的寄生虫计数（即计数所有红细胞包涵体，减去普鲁士蓝染色铁阳性的红细胞数目）。