[病例]B4‐23支气管扩张症合并脓气胸：第三节 不合理处方

索引词：支气管扩张、脓气胸。反复咳嗽、咳黄脓痰20年。曾做胸部HRCT证实右下肺支扩。2天前患者“受凉”后咳嗽、咳痰症状加重，并伴有发热、气喘、胸闷，右胸针刺样疼痛，吸入沙丁胺醇气雾剂气喘无缓解，来院急诊。听诊：右肺呼吸音减弱，两肺散在干湿啰音。患者无其他基础疾病，无药物及食物过敏史，无烟酒等不良嗜好。3 ﹒吸入支气管扩张剂无缓解。胸部CT示：右胸膜腔内极低密度影，无肺纹理，右肺压缩约50%，右肋膈角并可见液平，诊断右侧液气胸。给予胸腔闭式引流，引流出气体和约500ml脓性液体，考虑为支气管扩张症合并右侧脓气胸。经引流和积极抗感染、支持等治疗后气喘和发热等症状明显好转。