[病例]A7‐4 继发型肺结核

索引词：继发型肺结核、药物过敏反应。病史摘要：男，70岁，咳嗽咳痰伴间断发热2个月。1周后出现全身皮肤瘙痒及广泛红色皮疹伴发热。停用全部药物并口服“氯雷他定”抗过敏治疗，皮疹渐消退，发热消失。分析与结果：抗结核治疗需要多药联合，一旦发生过敏反应，首先立即停用全部抗结核药物，可辅以抗过敏治疗。待过敏反应消失（皮疹消退，发热消失），再逐一试药。药物过敏反应不同于毒性反应，很小剂量也可以发生严重过敏反应，不能掉以轻心。按E → H → R → Z顺序试药，逐粒增加，试服E、H、R后未发生过敏反应，可以判断发生过敏的药物为Z，不必再试Z。