[治疗]A14‐2 失眠伴抑郁

索引词：失眠、抑郁。诊断：①慢性失眠。分析与结果：本患者失眠2年，以入睡困难和睡眠维持困难为主，在选择催眠药应该选择半衰期稍长的中效催眠药如艾司唑仑或阿普唑仑等。因长期失眠出现抑郁状态，对于长期失眠的患者，要注意情绪问题，已有研究表明约2／3的长期失眠患者会继发抑郁症，失眠常常是抑郁症最早出现的症状，因此慢性失眠的治疗除了治疗失眠同时应该治疗抑郁症。患者睡眠改善后情绪及精力逐渐恢复，开始有白天困倦，将催眠药用药时间提前后减轻，一直服用舍曲林，偶尔服用艾司唑仑。