第十四章 睡眠障碍

失眠是一种常见的睡眠障碍，是指患者对睡眠的质（睡眠深度）和量（睡眠时间）不满足，并影响白天社会功能的一种主观体验，其主要临床表现包括：入睡困难、睡眠表浅、似睡非睡、早醒、醒后无法再入睡、梦多等。睡眠常被噩梦惊醒、睡醒之后仍感头昏、精神不振、嗜睡和疲乏无力等。医学上根据病程长短将失眠分为：①急性失眠：病程小于4周。在催眠药的选择上也要根据失眠原因、病程长短选择不同的催眠药。对于短期一过性失眠可以选择非苯二氮类的如思诺思、佐匹克隆等作为一线用药。慢性失眠患者多合并存在焦虑和抑郁，在治疗失眠的同时需要进行抗抑郁治疗。失眠的药物治疗时间长短也要遵循“按需服用”原则。