[治疗]B13‐12 缺氧性脑病

索引词：缺氧性脑病、肺炎、四环素。痰培养＋药敏结果回报：麻疹孪生球菌，对万古霉素、四环素敏感。病菌麻疹孪生球菌是革兰阳性兼性厌氧菌，为条件致病菌，应该对青霉素类药物敏感。米诺霉素属于四环素类药物，虽然米诺霉素也对致病菌有效，而且经济实惠，但禁忌于儿童使用，所以为不合理处方，应改用另一个敏感药物万古霉素治疗。药师分析：米诺环素口服吸收迅速而完全，口服后2～3小时达血药浓度峰值，有效治疗浓度可维持12小时以上，口服和注射能达相同血药浓度。用药后偶见成人良性颅内压增高，表现为呕吐、头痛、复视、视神经盘水肿等，停药后可消失。建议与结果：停用米诺环素，改用万古霉素。3天后，体温37.4℃。