进行性言语及吞咽困难3年,四肢无力2年半,呼吸费力1年,加重6天。患者于1995年初出现言语及吞咽困难,症状逐渐加重。1996年初出现进行性四肢无力及肌肉萎缩,诊断为“多发性脑梗死,假性球麻痹”。根据患者进行性咽喉肌、四肢及呼吸肌无力,伴肌萎缩,结合肌电图示颈、胸、腰三个脊髓节段有神经源性损害,定位在下运动神经元。1)营养支持:有吞咽困难者必要时应给予鼻胃管或经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)进食,以维持足够营养及水电解质平衡并防止呛咳。
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