[病例]第三章 周围神经系统疾病及相关疾病

进行性四肢麻木无力1个月余。至当地医院腰穿提示“蛋白‐细胞分离”、肌电图示双下肢神经源性损害，诊断“吉兰‐巴雷综合征”，予“免疫球蛋白”治疗5天，病情未见好转且加重至不能自行行走。患者四肢远端麻木肿胀无力，有烧灼感，四肢肌张力降低，四肢远端浅、深感觉减退，双下肢腱反射消失，结合肌电图示四肢神经源性损害，定位于周围神经。肌间小血管壁无增厚和异常物质沉积，在部分间质血管壁和肌内衣内可见到少量嗜酸性粒细胞浸润，部分间质内可见到大量炎性细胞浸润（图3.1‐1，图3.1‐。嗜酸性粒细胞增加主要在成人过敏相关的大肠炎和婴儿过敏性直肠结肠炎，嗜酸细胞性胃肠炎，嗜酸细胞性食管炎。