病例1：神经性关节炎

患者，男，72岁，主因“左膝关节肿胀伴活动受限10年”入院。患者10年前无诱因出现左膝关节肿胀，关节活动受限，体位改变初始时关节僵硬，活动后方能部分缓解，偶有隐痛，X线显示关节面磨损，关节内大量游离体，诊断为左膝Charcot关节炎，建议行关节融合术，患者拒绝。腰椎棘突及棘间无压痛，直腿抬高实验阴性，股神经牵拉试验阴性，左下肢屈曲挛缩内翻畸形，较右侧短1cm。行左膝关节置换手术，术中见膝关节腔内可见淡黄色液体流出，关节破坏严重，外侧尤甚，周围骨赘形成，因骨质大量破坏，术中截骨量较多，给予Stryker Scor pio骨水泥固定后稳定型假体（5 ＃髁、5 ＃平台，15mm垫，508髌骨置换）。