吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶的选择性抑制剂。国外Ⅱ期临床试验(I DEAL1和I DEAL2试验)发现NSCLC在含铂化疗失败后,采用吉非替尼治疗仍有12%~18%的患者客观有效,疾病控制率在50%左右,中位生存期约在7个月左右,受试者的症状改善且安全性良好。基于以上疗效,吉非替尼早年已在美国、日本等30多个国家获得了药政管理部门的批准,用于治疗化疗失败的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌。ISEL试验曾报道东方人及不吸烟者更易从吉非替尼治疗中获益,该病例符合上述条件,还值得注意的是,该例患者病理类型为细支气管肺泡癌,已有研究发现这一特殊类型使用吉非替尼后更能取得较好的效果,但缺乏大宗病例研究。
……