[病例]附录1 泌尿外科病历示范

因间歇性无痛性肉眼血尿半月，于2007年3月6日拟诊膀胱肿瘤收治入院，次日记录，本人口述。于2007年3月4日来我院行膀胱镜检查，发现距左侧输尿管口上方2cm处，有2.5cm × 2 ﹒ 5cm × 2 ﹒ 0cm菜花样新生物1个，拟诊膀胱肿瘤入院。治疗方案关于膀胱肿瘤已决定后天上午在腰麻下行经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURbt)。今上午在腰麻下行经尿道膀胱肿瘤电切术，术中见肿瘤位于左输尿管口上方，距管口2cm处有直径2.5cm球形菜花样肿瘤，蒂长0.5cm，将肿瘤完整切除，基底部约1cm直径范围膀胱壁电切除至膀胱浆膜层，出血点予以电凝，保护双侧输尿管开口，止血后留置导尿管。有关前列腺增生症及右侧附睾结节可门诊随访观察,酌情处理。