[病例]第八节 面 肌 瘫 痪：神经康复临床思路

26岁男性，右面部不适，右眼流泪，口角歪斜7天。2年前曾患左侧面瘫，经服中西药（具体不详）治疗痊愈。患侧面肌麻痹.能力受限: ADL能力:喝水和漱口时水从右侧口角溢出,进食咀嚼时患侧有食物滞留于患侧齿颊间。Hunt综合征:面神经膝状神经节病变，临床表现为周围性面肌瘫痪，伴有同侧舌前2／3味觉障碍、唾液核泪液分泌障碍、听觉过敏、患侧耳廓和外耳道感觉减退、耳廓、外耳道和耳鼓膜疱疹等，是周围性面瘫的特殊类型。中枢性面瘫系核上病变引起的面神经麻痹，临床表现为对侧颜面下部表情肌麻痹，皱额、闭眼功能正常，常伴有同侧中枢性舌瘫（皮质延髓束损害），此种情况多伴有病变对侧上下肢瘫痪（皮质脊髓束损害）。