参考答案:拟诊脊柱骨折脊髓损伤时,问诊中应注意询问:准确的受伤时间,从受伤到接收诊治的时间。由于脊柱和脊髓的解剖对应关系并不对等,加上暴力传导的方向和远近等的影响,脊髓损伤的平面和脊柱骨折的平面往往并不一致。脊柱脊髓损伤的诊断应包括:脊柱损伤诊断、脊髓损伤诊断、复合损伤诊断、并发症的诊断、其他疾病的诊断。脊髓损伤程度的评定采用SS标准(sacral sparing):在脊髓损伤平面以下的最低位骶段的感觉、运动功能完全丧失。完全脊髓损伤患者在脊髓损伤水平以下大约1~3个脊髓节段中仍有可能保留部分感觉或运动功能,脊髓损伤水平与脊髓功能完全消失的水平之间的脊髓节段,称为脊髓功能部分保留区。
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