[病例]第二节 原发性高血压

齐×，女，58岁，因“反复头痛头晕1 ＋年”就诊。入院前1 ＋年，患者出现头痛，为间歇性搏动性跳痛，持续数分钟后可自行缓解，无恶心、呕吐，伴头晕。1 ＋周前，头痛症状加重，入院诊治。腹软，无压痛，反跳痛，肌紧张，肝脾未扪及，肠鸣音不亢进，双肾区无叩痛。问题4：患者目前诊断考虑为高血压，如何与继发性高血压鉴别？高血压1级伴有1～2个心血管疾病的危险因素或高血压2级无心血管疾病危险因素或伴有1～2个危险因素。高血压3级或高血压1～2级伴有临床靶器官损害。高钾饮食有助于预防高血压发生，钾不足可以诱发高血压。所采用的雌激素和黄体均可能升高血压，故对高血压患者应该避免使用。