[治疗]四、纤支镜检在诊断肺癌中的应用

纤支镜检在肺癌的诊断中具有非常重要的价值，不仅可在直视下观察支气管管腔内有无新生物或气管粘膜异常改变，进行活检、刷检和冲洗，从而获得病理学证据和类型，还可了解肿瘤与窿突的关系，协助进行临床分期，以及观察肺癌术后或化、放疗后有无复发。增生性改变:窥镜下见癌肿呈结节状、菜花状、息肉状、乳头状。鳞癌:多为增殖性改变,如菜花状、息肉状，表面覆盖有白苔，易引起管腔阻塞，活检阳性率高。未分化癌:多呈管壁浸润型,与周围正常组织界限不清，少数可呈增殖型，刷检阳性率高。腺癌:亦多表现为浸润型,常引起对称型狭窄，少数呈结节状增殖改变，有时可见外压、脊增宽等间接征象。