[治疗]五、纤支镜检在诊断肺结核中的应用

临床表现怀疑肺结核，但痰菌阴性者，例如。1 ﹒可疑支气管内膜结核，如长期刺激性干咳、剧烈阵咳、不明原因咯血等。与诊断其他肺部疾病所用的技术和方法基本相同，包括对可疑支气管病变进行活检、刷检和冲洗以获得病理学和细菌学证据。肉芽组织增生，呈结节状凸入管腔，表面有白色坏死物，有时结节呈鱼肉样，酷似癌性新生物，但活检时不易出血，结节阻塞支气管时可造成阻塞性肺炎或肺不张。由于气管旁淋巴结结核所致淋巴结肿大，压迫支气管导致管腔狭窄，局部粘膜正常，常规刷检和活检不易确诊，多见于青少年的原发性肺结核，偶见于老年人糖尿病患者合并肺结核，临床上不易与肺癌相鉴别，经纤支镜针吸活检有一定帮助。