但对合并有股骨头、髋臼、股骨干骨折者,如果采用手法复位,则很难使合并骨折获得解剖复位,即使复位成功,也难以使骨折块牢固固定,将导致骨折畸形愈合,或关节内存留游离骨折块,后期并发创伤性关节炎、关节不稳。对伤后不足2个月的陈旧性脱位,采用手法复位可成功者,却切开复位,将造成并发症和不必要的手术创伤。因此,对合并有髋臼、股骨头、股骨颈或股骨干骨折的髋关节脱位,在行手法复位后,若出现下列情况者,均应切开复位:股骨头、髋臼骨折复位不良。因此,在髋关节脱位复位后,应摄骨盆前后位X线片复查,若发现两髋臼间隙不对称,患侧较健侧间隙宽者,则基本可确定关节间隙内有游离骨折块。
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