第三十六章 股骨颈骨折诊治失误分析及对策

股骨颈解剖结构比较特殊，骨折后可使股骨头主要血运遭到破坏，导致股骨头坏死。动物实验表明，头下型骨折股骨头血流将减少83%，经颈型骨折将减少52%。文献报道青壮年股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死率高达59%和86%。股骨颈呈斜行与大转子连接，其应力复杂，有外侧的张应力、内侧压应力和一种特殊的剪应力。因此，股骨颈骨折，由于存在剪应。依据骨折线的方向将股骨颈骨折分为三型:型:骨折线与水平线夹角为30°.股骨颈骨折治疗后两大并发症，即骨折不愈合和晚期股骨头缺血性坏死，至今仍是治疗股骨颈骨折中需要研究和探索的问题。因此，预防和减少股骨颈骨折诊治中的失误，是防止股骨颈骨折并发症的重要措施之一。