股骨颈骨折仅有少数为Garden Ⅰ型或Ⅱ型骨折,可采用卧床休息与患肢牵引的传统方法治疗。但如果对已有明显移位的Garden Ⅲ型、Ⅳ型骨折或陈旧骨折也采用牵引治疗。由于牵引难以使骨折解剖复位,也难以维持骨折端的稳定性,将导致骨折畸形愈合、不愈合或股骨头坏死等并发症。目前普遍认为,对股骨颈骨折的早期复位内固定可获得骨折端的解剖复位,防止骨折再移位,可早期活动,防止长期卧床的并发症,有利于骨折愈合。特别注意的是,应定期在牵引状态下于床边拍摄髋关节正、侧位X线片,动态观察和准确评估骨折复位效果,严禁去除牵引进行摄片,防止骨折端移位影响愈合。
……