[治疗]三、陈旧骨折和骨折不愈合治疗不当

对陈旧股骨颈骨折的诊断，至今仍无明确时间定论。但可以肯定，其治疗方法不外乎切开复位内固定和人工关节置换，或无需处理。本节仅对需内固定加植骨和无需治疗者的处理不当进行讨论，人工关节置换将另节讨论。22）、带血管蒂游离腓骨植骨、带血管蒂骨膜移植、臀上动静脉深上支血管蒂髂骨移植等均获得成功。在切取和游离骨瓣肌蒂或血管蒂时，不重视保护肌蒂或血管蒂与骨瓣的连接。植骨槽位置应选在股骨颈的后外侧，此处也是新鲜股骨颈骨折易于形成粉碎骨折块的部位，而内固定物一般均应置于股骨颈后内侧。在植入骨瓣时，应注意保护肌蒂或血管蒂与骨瓣的连接，不可在嵌入骨瓣时由于操作的失误，如器械滑移等而误伤肌蒂或血管蒂，影响手术效果。