股骨颈骨折有移位者,通常X线片显示骨折征象明显,诊断多无困难。但如果对X线的检查认识不足,将导致误诊或漏诊。未摄相关体位的X线片,如只摄髋关节正位片,而未摄侧位片。对X线片的读片知识掌握不够,对X线片显示的某些基本画线如股骨内外侧的S型弧线、Shenton线、Skinner线和股骨颈外缘切线等认识不足,难以辨别其正常与否,将导致对显示移位不明显的骨折的误诊或漏诊。对怀疑股骨颈骨折者,必须摄髋关节的正侧位或斜位片,必要时应摄健侧对照位片或进行CT扫描,切忌仅依据一张,尤其骨折征象不明显的髋关节正位片进行诊断,防止对隐匿性骨折的误诊或漏诊。通过以上画线可协助诊断股骨颈是否有骨折以及骨折的移位情况等。
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