[病例]二十三、不应轻视过去病史

20世纪50年代中期，一个40多岁的维吾尔族干部，因高血压及肥胖住入北京某医院治疗。当时的苏联专家诊视后，决定让患者节食，同时给予体育疗法，疗程一月。按医嘱进行后，病情发展“很满意”，体重及血压均明显下降。但终止治疗后体重仍继续降低，随即出现黄疸、腹水和肝功能异常，并日见加重。在医生们感到束手无策的情况下，于当年8月转来我院。我接诊时，患者已属晚期肝硬化：一般情况衰弱，消瘦，恶液质，大量腹水，黄疸，肝功能明显异常。追询病史，患者于20年前曾有过黄疸，伴恶心及食欲减退，历时半月余。特别是，在心脑血管病患者中，身体超重和肥胖者逐渐增多，这些，对控制疾病发展和并发症的预防，都会产生不利影响。