[病例]十四、十二指肠溃疡穿孔误诊为胆石症，胆囊炎

患者，男性，66岁，晚餐进食涮羊肉后一小时开始上腹疼痛，呈持续性，伴有恶心，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，不发热，无腹泻，而到医院急诊。既往有胆囊炎，胆石症史，无高血压、冠心病史。诊治经过入院诊断胆囊炎、胆石症，经肌注654‐2后腹痛稍好转而离院,在返家途中又感剧烈腹痛难忍再次来诊。4 ﹒临床思维要广泛，不要主观臆断，有胆囊病史，又有吃油腻史，不一定就是胆囊炎发作。