[例]十九、病例1 ———脑膜癌

至此我们认为患者为周围型肺癌伴有脑多发转移已经成立，但基于脑部的转移灶，患者不会出现颅高压症状，因此小脑幕的异常强化就应引起足够的重视。正常脑膜强化特点：软脑膜、蛛网膜无强化，硬脑膜表现为纤细、光滑对称不连续的增强影，厚度＜ 3cm，增强范围＜ 50%。异常强化分为硬脑膜‐蛛网膜和软脑膜‐蛛网膜强化，前者表现为沿颅骨内板走行的增厚的线状强化，厚度＞ 5cm且在较宽的范围内连续分布，后者表现为蛛网膜下腔内出现弥散性或结节状强化，可深入到脑沟、脑池内。目前虽然脑脊液检查、影像学检查的联合应用已大大提高了生存率及生活质量，但需要结合临床病史，除外感染性病变、肉芽肿性病变及结节病等。