[例]二﹒病例讨论

本例患者的症状丰富，涉及记忆、思维、情绪、意向行为等很多心理活动过程。强迫症状中常见的有：①强迫观念，包括强迫回忆，强迫表象，强迫怀疑等，如本例常回忆一些无意义的琐事，如怀疑从邮局取的钱是否对数。强迫意向或强迫冲动表现为经常感到有某种与现实社会不容或危及生命的行为的冲动感或内在驱力,患者为此深感痛苦，如本例患者想掘坟掀棺按压死者人中，想拥抱女同学等。强迫动作一般是屈从于强迫观念的重复动作或对抗强迫意向的仪式性动作。研究强迫性神经症与精神分裂症的关系有两种途径：①追踪具有强迫症状者，其中有多少后来发展为精神分裂症。抑郁症患者可表现出强迫症状，而强迫性神经症亦可能有抑郁情绪。