女, 22岁,以间断发热、头痛1个月余、加重5天住院。1个月前发热,体温37.2~37.6℃,伴头痛,呈间断性。5天前头痛加重,伴恶性、呕吐、厌食,脑脊液检查:细胞数60 × 10 6 / L,蛋白1.07g/L,余内容正常。烦躁,冲动,颅神经(-),四肢肌力、张力正常,右下肢腱反射活跃,巴氏征(±),颈软,双侧克氏征(±)。糖3.0mmol/L,氯化物109.4mmol/L,蛋白1.46g/L。软脑膜明显强化,脑池内有不规则渗出物强化。