产后第13天出现头痛,次日出现意识障碍即住院。瞳孔右3mm,左2mm,光反应均迟钝,眼球水平运动欠充分,眼底水肿,视网膜无出血,四肢均可动,右上肢似较差,反射均迟钝,双侧巴氏征(+),脑膜刺激征(-)。实际上大多数患者均可应用血管内介入治疗,而且对于静脉窦较大血栓或合并抗凝和溶栓治疗禁忌证(如出血性脑梗死)的患者,可选择介入性机械性碎栓。我们近期对两例静脉窦血栓形成患者做介入治疗,一例为产后,一例病因不明,患者均为中度昏迷者,病程4天至1周,在取得家属谅解及强力支持下,行溶栓及碎栓治疗,均使血栓再通,且最后均获得近完全恢复。外科治疗:静脉窦切开血栓清除术, Sindou横窦搭桥术,静脉窦修补术。
……