病例1：POEMS 综合征

7个月前出现双下肢无力，骑自行车困难，步行不受影响，并开始出现全身皮肤色素沉着（发黑），四肢毛发增多，纳差，消瘦，症状渐重。3个月前出现以右下肢为主的四肢麻木，电击样疼痛，伴间断抽搐感。查体：血压120/80 mmHg，消瘦，全身皮肤发黑，双侧乳晕增大、变黑，四肢多毛，皮肤粗糙，双足轻度指压性水肿，甲状腺2 °肿大，质中等硬度，眼底正常。双下肢明显感觉过敏，胸6以下痛觉减退，双上肢肌力肌张力正常，双下肢肌张力低，肌力2 °，四肢腱反射消失，病理征（-）。脑脊液IgG含量：10.3mg/dl（1～4mg/dl），寡克隆区带阳性，24小时IgG鞘内合成率12mg/dl，血寡克隆区带阳性。D～F示双下肢周围神经损害，足下垂，肌肉萎缩.