病例62 绝经17年，阴道不规则流血3个月

患者，女，64岁，因“绝经17年，阴道不规则流血3个月”于2007年1月15日来本院求诊。患者在入院前3个月无明显诱因下出现不规则阴道流血，色鲜红，量小于月经量，阴道流血时有时无，无腹痛腹胀，无腰酸不适，无阴道流液，无发冷发热，无尿频尿急及排尿困难，无大便性状及习惯改变，当时未引起重视，未予诊治。诊疗思维提示根据该患者病史提示，患者目前主要症状不规则阴道流血，阴道流血首先需考虑妇科疾病的可能性，需行仔细的妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈的检查，先行双合诊检查，注意子宫的大小、有无压痛等，注意双附件有无肿块、增厚或压痛，必要时需行三合诊检查。